?

Log in

Previous Entry | Next Entry

Меня периодически спрашивают про психологов, хороших психологов и так далее... и спрашивают не просто так, а потому что я немало лет училась на всяческой психологии, но потом разумно рассудила, что я и со здоровыми то не очень-то... да  и просто это не моё. Поэтому пишу пост на тему.

Итак, представим ситуацию, сидят две подружки, выпили по паре мартини, поговорили за жизнь, одна делится, а другая  ей говорит: "нет, ну он дурак, чего тут говорить, но я тебе как подруга советую..." и в конце вечера первая: "как хорошо поговорили! и за что люди деньги психологам платят! тебе, Маша, надо в психологи идти и в эти...в психоаналитики!"
Так вот, деньги за такое не платят и в психологи этой Маше идти не надо.

Психолог для меня звучит как "врач", т.е. слово понятное-хорошее, но я не понимаю, что конкретно имеют в виду? Мне нравится или психолог + уточнение специализации или психотерапевт. Поэтому далее я про психотерапию.

Психотерапевт в отличии от кухонного психолога Маши не имеет права навязывать клиенту свои сужденияи давать диррективные советы как жить и что делать.



Цель психотерапии я бы выразила так: выяснить, где в голове у клиента сбой, мешающий ему жить по его словам (т.е. если клиенту нечто не мешает - то это не является проблемой) и вместе с клиентом сбой починить и отладить, а потом по возможности научить клиента как чинить такие сбои уже без терапевта, а также проводить профилактику их возникновения.

Т.е., например, мать приводит к психотерапевту сына со словами "помогите доктор, мой сын Вася - гомосексуалист", а Вася психотерапевту говорит: "для меня это не проблема,  я считаю свою ориентацию нормой и хочу так жить дальше, а проблема у меня в том, что мать меня в этом не понимает". Так вот для психотерапии проблема Васи - непонимание с матерью. Может быть принудическое лечение психозов, но в психотерапии проблемой является то, что является субъективной проблемой для клиента и что он хочет изменить.

Стоит помнить, что психолог-психотерапевт - тоже человек. Звучит довольно абсурдно, но об этом иногда забывают, представляя специалиста по психологии неким сфинксом, вещающим истину, без чувств, без личного.... У психотерапевта как и у всякого есть свое мнение и отношение к различным этическим вопросам: религии, гендерным проблемам, вегетарианству, войне, детям. Это совершенно нормально, в общем, он может о них упоминать. Но эти суждения не должны навязываться клиенту как объективная реальность. Толерантность к реальности другого - в принципе штука неплохая для каждого, но психотерапевт просто обязан принимать особенности клиента и быть толерантным к его особенностям и взглядам. Он не имеет права навязывать клиенту свое восприятие реальности.

Также у психотерапевта могут быть свои личные тараканчики вроде любви к гороскопам, рунической магии, различным официально непризнанным околопсихологическим типологиям. Да пожалуйста, кто ж мешает, но если Вы слышите во время сеанса, что Ваша застенчивость связана с тем, что вы рак или белый единорог или Вам рисуют руны для придания уверенности - сматывайте удочки...

Психотерапевт может проводить или не проводить диагностику с помощью тестов.
Но если вас диагностируют по тестам, то нельзя сделать однозначный вывод о человеке по одному тесту из 15 вопросов. У каждого теста есть своя валидность (уровень того, насколько тест реально отражает Ваше состояние и соотносится с другими методиками на ту же тему). 100% валидных тестов, чтобы вот сделал - и все как на духу, практически нет, поэтому для достоверности используют несколько тестов. Также я бы сравнила тест с анализом крови - он показывает Ваше текущее состояние.
Можно ли по одному короткому тесту однозначно утверждать, экстраверт Вы или интроверт - нет, нельзя.
Поэтому я бы не посчитала очень хорошим профессионалом психотерапевта, который делает прямые и однозначные выводы обо всей вашей личности только на основании одного своего любимого теста. Как косвенное подтверждение гипотезы - да, или это должен быть набор методик.

Более подробно на тему что должен, может и не может делать психолог-психотерапевт можно узнать набрав в поисковике "права и обязанности психолога", есть такой документик, который все кому не лень себе копируют, заменяя общие слова "психолог" и "клиент" на более конкретные по ситуации....

А дальше я еще немного о хорошей психотерапии на основе знаний-общения-опыта...

Я бы, выбирая психотерапевта, для начала уточнила где, как, чему и когда он учился, какой у него опыт. Т.е. действительно ли он специалист или ему кажется, что он чувствует мир другого и может ему помочь на основе творческого контакта или как-то так это формулирует, а официальных бумажек нет как нет...

Если психотерапевт и клиент встретились не разово и будут встречаться регулярно, то в их работе предполагается некая цель. Эта цель устанавливается психотерапевтом совместно с клиентом в и ходе работы может меняться. Клиент и терапевт оговаривают некие правила общения, например, правило "стоп" по которому клиент может определенным сигналом или словом закрыть обсуждение любой болезненной темы, оговаривают общение на "ты" или "Вы", сроки терапии, частоту встреч и т.д.. Терапевт может предложить клиенту заключить контракт и там все это прописать. Такой контракт страхует от непонимания и недосказанностей обе стороны, и если терапевт его предлагает это скорее хорошо, чем плохо.

Если есть выбор между запланированным и насущной проблемой клиента, которая вдруг всплыла, и психотерапевт выбирает последнее, потому что это более актуально, - это грамотно и профессионально. Но при этом хороший психотерапевт владеет ситуацией и возвращает клиента, если тот ушел в неактуальные размышлизмы и уходит от темы в пустую болтологию или шутки. Уход и рационализация - психологические защиты. Как с ними будет работать психотерапевт зависит от его школы и выбранного метода, но он не должен погружаться в защиты и сидеть в них все время по уши вместе с клиентом.

Важный вопрос при оценке качества работы психотерапевта:  происходят ли с тобой положительные изменения в ходе терапии или нет?

Хорошая психотерапия не оставляет ощущения заплывов на мелководье. Т.е. не идет вокруг обсуждения мелких, безопасных вопросов. У неопытного терапевта может быть страх не справиться с ситуацией, и тогда он вроде как что-то лечит по верхам, но за хвост невроз не тянет и глубоко не копает. Вреда от такой терапии нет, но и пользы тоже... Т.е. легко-приятно-комфортно поговорили - о чем не помню - это не критерий хорошей психотерапии, для этого есть соседи и друзья.

Обратная ситуация: Вас разобрали, буквально морально изнасиловали, а выхода не предложили. Ощущения при этом - как при плохом сексе с партнером, который вас не чувствует и все делает не в такт. Вас имели-имели-имели, оргазма нет - болит все тело... если такое ощущение возникает при психотерапии - это плохо, психотерапевт до невроза смело докопал, а дальше не справляется...
Но при этом - некоторое обострение психосоматики и внутренних конфликтов - это естественный процесс хода психотерапии. Невроз тянут за хвост, он сопротивляется, доставляет дискомфорт... Но опять же: разобранного клиента терапевт все-таки сначала собирает, даже если он вышел за рамки назначенного времени, а не отпускает на улицу с задницей на месте головы и ушей на месте пяток.

Ну вот вроде и всё... т.е. резюме такое: важно спросить себя - является ли человек, который значится как психотерапевт, дипломированным специалистом, обладающим знаниями и помогает ли Вам его терапия? Если да - то все в порядке.

Comments

( 9 comments — Leave a comment )
naina_the_witch
Aug. 9th, 2012 05:24 pm (UTC)
Толково написано, хотя лично я все-таки против именно бихевиоризма с его директивами - больно топорно. Но это имха, вдруг кому нормально...
А еще мне нравится, что ты все понимаешь правильно. Если и применить еще сможешь - это дает надежду)
verde_viento_m
Aug. 10th, 2012 08:30 am (UTC)
нроде как бихевиоризм своё уже отжил, счас появился нео-бихевеоризм, но вроде бы где-то в США, а у нас их еще найти надо.=)))
Ну, я стараюсь знания по психологии применять по жизни, вернее, это ж автоматом...
naina_the_witch
Aug. 10th, 2012 05:39 pm (UTC)
Любая директивная терапия, на мой взгляд, не является удачным решением, а как ее назвать - это уже дело третье.
А применить - я хотела сказать, ты же маешься к нему ходить, хотя все про необходимость понимаешь верно. Ну и вот что перевесит.
verde_viento_m
Aug. 10th, 2012 06:06 pm (UTC)
ну да. я в принципе человек очень закрытый... т.е. у меня сильный барьер на рассказы о своих проблемах-переживаниях...
naina_the_witch
Aug. 10th, 2012 06:51 pm (UTC)
Ну вот я об этом как раз.
letisia_mendez
Aug. 10th, 2012 04:30 pm (UTC)
В этом плане мне крупно повезло. Я встретила своего идеально психотерапевта.
До этого момента я ходила к разным "психологам", только в кавычках и могу о них написать. Эти "психологи" объясняли мне, что ходить нужно вечно к ним, и что это на всю жизнь. При этом я ходила годами, а в жизни ничего не менялось. НУ что-то да менялось, но состояние душевное было тусклым.
А потом я поняла, что психолог и настоящий психотерапевт с мед.образованием это совсем другое. За полгода работы с психотерапевтом моя жизнь полностью изменилась, и однажды, он мне сказал, что все... ТЕперь сама... То есть, я поняла, что он не хочет выманивать у меня деньги всю жизнь, а наоборот гонит идти и жить.
За полгода я на самом деле стала счастливой. Мозг изменился полностью, как будто бы его заменили. Проработала больные темы и выяснила, что мне мешало.
Так что, сейчас я фанатка именно психотерапии.
Кстати, пошла к этому психотерапевту только после того, как увидела, что мои две знакомые, которых я давно не видела крайне изменились. Мне кажется, только это и является показателем!
verde_viento_m
Aug. 10th, 2012 06:07 pm (UTC)
вот. ты совершенно правильно все пишешь... Если к специалисту надо ходить годами и ничего не изменилось, в чем смысл такой терапии?
tanait
Aug. 10th, 2012 10:02 pm (UTC)
Справедливости ради хочу заметить, что первый психолог, который работал со мной был именно педагог-психолог, без медицинского образования, и дал он, точнее - она, мне очень многое, что в дальнейшем стало мне опорой.
letisia_mendez
Aug. 11th, 2012 09:11 am (UTC)
Вполне возможно. Мне кажется, есть люди, которым это дано от Бога...
Однако, пока я не пошла к психотерапевту мне было не с кем сравнивать моего психолога.
МНе тоже они помогали, но когда я стала заниматься именно психотерапией, я поняла, что это вообще другое!
Но как хозяйка блога правильно пишет, что критерием является именно изменение в жизни!
( 9 comments — Leave a comment )

Profile

verde_viento_m
Gabriella Gradiva

Latest Month

November 2016
S M T W T F S
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930   
Powered by LiveJournal.com
Designed by Akiko Kurono